医生得了糖尿病会怎么治之二没有降不下来的血糖

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天天听健康昨天发布了文章《医生得了糖尿病会怎么治？》，很多朋友就些提出一个胰岛素抵抗的问题，为此小编专程赶到山西省人民医院内分泌科，就这个问题向专家们请教并整理成文《医生得了糖尿病会怎么治之二：没有降不下来的血糖》。

外科的刘医生不到四十岁就查出得了糖尿病，自行用饮食加运动法治疗了一段时间后效果不明显内蒙古治疗癫痫哪家医院好，改用胰岛素治疗，没想到胰岛素的用量不断加大，血糖却是越来越高，于是向内分泌科的同事求助。

内分泌科的医生说，刘医生这样的情况太常见了，患者加大胰岛素用量，改换多种降糖药，甚至基本不吃饭，血糖就是降不下来，大有越来越高的趋势，很让患者着急与烦恼。

这究竟是为什么呢？内分泌科医生说：这缘于胰岛素抵抗在作怪，这又是怎么回事呢？

什么是胰岛素抵抗要讲清这个问题，做个比方吧。吃进的食物经消化转为葡萄糖进入血液，我们把葡萄糖比作人民币。身体的每个细胞要把葡萄糖吸收进去当作能量来用，我们把细胞比作一个带指纹锁的密码箱。这些钱要存进密码箱，首先要打开指纹密码锁。我们把身体分泌的胰岛素比作打开指纹密码锁的指纹。

正常情况下，把指纹（胰岛素）按在密码锁（细胞）上，打开门，人民币（葡萄糖）存进密码箱，外面的人民币（葡萄糖）就少了（血糖就降下来了）。

当得了糖尿病，密码箱上的指纹密码锁坏了，指纹不起作用了，门打不开了，人民币存不进去，在外面越集越多。为了打开密码箱，身体会生产更多的新指纹来尝试打开密码锁，于是外面堆积了很多起不了作用的指纹。

这些坏了的指纹密码就是我们要说的胰岛素抵抗，它让再多的指纹也起不了作用，其结果就是血糖居高不下。

为什么会发生胰岛素抵抗为什么指纹密码会坏了呢？一个是指纹密码被篡改了，有些糖尿病人的基因就有这样的缺陷，也就是遗传基因就如此。一个是指纹密码锁被遮盖住了，比如说肥胖的人，有高血脂，相当给密码锁上盖了一层油纸，再多的指纹也找不到验证的地方，门当然无论如何也打不开。

因此，造成胰岛素抵抗的最主要原因就是遗传和肥胖。这也就是为什么有糖尿病家族史的人、肥胖的人更容易发生糖尿病的原因。

如何判断是否存在胰岛素抵抗肥胖的糖尿病人一般都存在胰岛素抵抗，另外检测血液中的胰岛素水平，比正常值高很多，但血糖就是降不下来，表明存在胰岛素抵抗。发生胰岛素抵抗，不仅血糖降不来，血液中的胰岛素会大量聚焦，称为胰高血糖症，这是造成心脑血管病发生的独立危险因素，必须及时干预和治疗。

怎么样消除胰岛素抵抗被篡改的指纹密码是无法修复的，遗传因素我们无法改变，剩下能做的就是不要遮挡了密码锁，量有效的办法就是减肥。另外，长期吸烟，甚至是吸二手烟，高血压、高尿酸也是导致胰岛素抵抗发生的原因，也应加以改变和控制。当然，我们也可以借助外力来消除胰岛素抵抗，这就胰岛素增敏剂，目前有国产和进口的两种可供选择。

您对胰岛素抵抗是否有了清楚的认识呢？欢迎留言交流。

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